CACM – Aperfeiçoamento de Condução de Motociclos

1. IDENTIFICAÇÃO (Todos os campos deste ponto são de preenchimento obrigatório)

Nome:

Apelido:

Morada:

Localidade:

Código Postal: –

E-mail:

Telefone de contacto:

Acompanhante: SIM NÃO

Data do Curso: Local e Data a designar

2. DADOS COMPLEMENTARES

Data de nascimento:

Ano de carta de condução de motociclo:

Há quantos anos anda de moto?

Marca da sua moto:

Modelo:

Experiência de condução:

Nota: A Prevenção Rodoviária Portuguesa, reserva-se o direito de alterar a data do curso se motivos imprevistos ocorrerem.